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お子様氏名

お子様氏名（かな）

お子様学校名

お子様学年
—以下から選択してください—6年5年4年3年2年1年未就学児

バスケ経験（おおよそ）
—以下から選択してください—遊び程度1年程2年程3年程4年以上

希望内容
—以下から選択してください—見学体験入会

希望チーム
女子チーム男子チーム

メッセージ本文 (任意)　※希望の日程などをご記載ください

アンケート１
—以下から選択してください—その他知人からWEB検索店舗掲載公告募集チラシ

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